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            “一人醫保全家共享”,怎么落實該提上日程了

            來源: 長城網  作者:趙志疆
            2021-04-09 17:41:45 
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              長城網特約評論員 趙志疆

              4月7日召開的國務院常務會議,確定建立健全職工基本醫保門診共濟保障機制的措施,拓寬個人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫療負擔。其中,一大亮點是個人賬戶可家人共享:拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟,可用于支付在定點醫療機構就醫,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械和醫用耗材發生的由個人負擔費用,探索用于家屬參加城鄉居民基本醫保等個人繳費。

              現行職工醫保制度規定,個人賬戶資金僅供參保人自己支付醫療費用,不得用于其他支付。同時規定,個人賬戶主要用于參保人門診費用支付,統籌基金主要負責住院治療的分擔支付。

            資料圖。

              對于不少人來說,個人醫保賬戶都面臨著一種尷尬的境地:一方面是自己沒有大病所以“用不上”,另一方面是頭疼腦熱之類門診小病“用不完”,盡管如此,家里人也“用不成”。有限的使用范圍,使得不少人的個人醫保賬戶都在“睡大覺”。更有甚者,一些醫療機構違規提供“套現”服務,鼓勵參保人將醫保卡當成“購物卡”,由此造成醫保資金的濫用和流失。

              基于這樣的背景,職工醫保制度的此番調整可謂精準:首先是擴大統籌基金支付范圍,逐步將門診費用納入其中;其次是調整個人賬戶構成,將單位繳費全部計入統籌基金;在此基礎上,拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟。

              現行職工醫保制度之所以禁止個人賬戶資金用于其他支付,一個很重要的原因就是,個人賬戶雖然以“個人”為名,但其中并非個人“私產”,因為其中的錢是由個人繳納和單位補貼兩部分構成。正因為如此,占小便宜的持卡人才會與利欲熏心的違規醫療機構,形成盜刷濫用醫保卡的利益同謀。

              單位繳費退出個人賬戶,意味著個人賬戶內只剩下真正意義上的私有財產,拓寬個人賬戶使用范圍順理成章。現實生活中,雖然一些人很少用到醫保支付,但家屬難免會遇到疾病。特別是對于那些上有老下有小的困難家庭來說,一些老年病、慢性病的支出,更是令人感到壓力沉重。允許家庭成員共濟,意味著個人醫保“保”的不只是個人,而是一個家庭。讓個人賬戶物盡其用,確保每一分錢都能用在刀刃上,由此不僅能減少個人醫保賬戶的“休眠”現象,而且能切實緩解部分家庭的實際困難。

              2021年政府工作報告也提出,建立健全門診共濟保障機制,逐步將門診費用納入統籌基金報銷。根據國務院印發的《關于落實〈政府工作報告〉重點工作分工的意見》,此項工作由國家醫保局牽頭,財政部等按職責分工負責,5月底前出臺相關政策,年內持續推進。

              如果說調整單位繳費方向、擴充醫保基金實力,旨在提高社會互濟水平,拓寬個人賬戶使用范圍、允許家庭成員共享,顯然是致力于增強家庭互濟的屬性。在明確了這樣的原則與方向之后,如何打通全國職工醫保系統,也有必要盡快提上議事日程。

            關鍵詞:醫保,個人繳費,共享責任編輯:蘆靜
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